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急性血源性骨髓炎护理常识介绍

更新时间:2013-08-06 作者:

  急性血源性骨髓炎护理常识介绍:急性血源性骨髓炎源于败血症,最常见于3-15岁的儿童和青少年,即骨生长最活跃时期,感染部位多在胫骨、股骨,其次是肱骨、桡骨和髂骨。

  石家庄金冠中医骨病医院骨髓炎医师夏丰介绍,骨髓炎患者的护理问题及相关措施如下:

  一、高热 细菌毒素在血源中的吸收可引起寒颤,体温大于39℃,伴烦躁不安、呕吐、谵妄和惊厥。

  护理措施:

  (1)在寒颤、高热期抽血培养,提高细菌培养率。

  (2)局部脓肿分层穿刺,及时送检标本行细菌培养加药敏的检测。

  (3)合理安排用药,警惕发生双重感染。推荐阅读>>>>>>中药外敷治疗血源性骨髓炎病

  二、营养不足

  潜在的营养不良,因高热引起的代谢率增高,感染致食欲不振都可致患者营养状况不佳。

  护理措施:

  (1)了解病人的进食习惯,选择合适病人口味的食物,小儿多食酸奶,鼓励少食多餐,注意食物色、香、味。

  (2)向病人推荐高热量、高蛋白、高维生素的食物,多饮水。

  三、有发生褥疮的危险营养不良,体质虚弱,冲洗液外漏,大小便污染,局部受压时间长都可致褥疮的发生。

  护理措施:

  (1)加强营养

  (2)保持冲洗管通畅及时更换浸湿之敷料,床单及用物,保持皮肤清洁、干燥。

  (3)每2小时翻身按摩1次。

  四、有伤口引流不畅和逆行感染的可能,引流管扭曲受力、血凝块、脓渣堵塞,引流装置被污染;机体抵抗力下降均可引起。

  护理措施:

  (1)向病人及家属说明维持伤口冲洗和引流通畅的重要性,防止死骨形成的重要措施之一。

  (2)妥善固定冲洗,引流装置,防止松动和脱出。

  (3)保持伤口部位的冲洗管位置在引流管之上,以利引流。

  (4)观察和记录引流液的质量及色,保持出入量的平衡。

  (5)及时换药,防止脓液倒流,防止发生逆行感染。

  五、出院后的自护知识

  (1)向病人及其家属说明出院后自护的必要性;急性血源性骨髓炎病人若急性期未能彻底控制,有可能转为慢性,以致迁延不愈。

  (2)加强营养,增强抵抗力。

  (3)防止过早负重,需拍X片,证实病变已恢复正常时才能开始负重,以免发生病理性骨折。

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